‘Nu ik ziek ben, ben ik niets meer waard’; specifieke CGt interventies voor chronisch somatisch zieken met angst, depressie en PTSS

Bennebroek Evertsz, F. (Floor) Drs.1

1Academisch Medisch Centrum, Amsterdam

 

Thema
Chronisch somatisch-zieken comorbide psychische stoornissen

Doelgroep
mensen met weinig ervaring met het onderwerp

Workshop
Bij patiënten met een chronisch somatische ziekte komen psychische stoornissen regelmatig voor. Er is vaak sprake van een lange medische voorgeschiedenis met soms onverwerkte negatieve ervaringen cq trauma’s. Een gemeenschappelijke deler is dat het leven van een chronisch zieke patiënt vaak verkort wordt door een slechte prognose, of grote risico’s op andere ziektes of ernstige klachten. Een andere gemene deler is dat chronisch zieke patiënt niet meer behoren tot ‘de gezonde mens’. Zij worden vaak belemmert door allerlei klachten in hun werk of hebben uberhaupt geen werk of loopbaanperspectief. Velen houden hun ziekte lange tijd verborgen, hetgeen de verwerking kan belemmeren.
Typerende (irrationele) cognities van mensen met een chronische ziekte zijn onder meer: “Nu ik ziek ben, ben ik niets meer waard, hoor ik er niet meer bij, wil niemand mij meer, ga ik eerder dood, ben ik anderen tot last” Typerende gedragingen van mensen met een chronische ziekte zijn: overmatig controleren cq body scan (hartslag, bloed of slijm in ontlasting, huiduitslag, tumoren), geruststelling vragen (dokters en partners), en vermijden (sporten, lichamelijke inspanning, emoties).

Leerdoel:
In deze workshop worden een aantal specifieke CGT interventies voor deze doelgroep geoefend, waaronder:

  1. Imaginatie & Rescripting vanuit het perspectief van de zieke patiënt versus de gezonde volwassene, in het geval van een (ziekenhuis) trauma.
  2. De ‘Survival rugzak’ vullen voor de chronisch zieke patiënt; m.a.w. de patient leren omgaan met dwangmatig controleren, onvoorspelbare klachten, angsten, vermoeidheid, emoties en terugval.
  3. Omgang met medisch specialisten; “de boze brief aan de specialist”
     

De workshop zal bestaan uit een korte theoretische inleiding, uitwisseling van ervaringen a.h.v. eigen casuïstiek, een aantal DVD fragmenten, maar voornamelijk het toepassen van specifieke CGT interventies voor chronisch zieken middels rollenspelen.
 

Bennebroek Evertsz' F, et.al. Do Inflammatory Bowel Disease patients with anxiety and depressive symptoms receive the care they need? J Crohns Colitis. 2012 Feb;6(1):68-76.

Bennebroek Evertsz’ F,et.al. Effectiveness of cognitive behavioural therapy on quality of life, anxiety and depression among patients with inflammatory bowel disease: a multicentre randomised controlled trial. Submitted 

Literatuur
Arntz A. & Weertman, A. (1999) Treatment of childhood memories: theory and practice. Behaviour Research and Therapy . 1999: 37: 715-740.
De Boer AG, Bennebroek Evertsz' F, Stokkers PCF, Bockting CLH, Sanderman R, Hommes DW, Sprangers MAG, Frings-Dresen MH. Employment status, difficulties at work and quality of life in inflammatory bowel disease patients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;28(10):1130-6.
Van Straten A, Geraedts A, Verdonk-de Leeuw I, Andersson G and Cuijpers P: Psychological treatment of depressive symptoms in patients with medical disorders; a meta analysis. Psychosom Res 2010;69(1):23-32.

Meld je direct aan